Paket Kustom OEM Minyak Makrocephalae Rhizoma Alami

deskripsi singkat:

Sebagai agen kemoterapi yang efisien, 5-fluorouracil (5-FU) banyak digunakan untuk pengobatan tumor ganas di saluran cerna, kepala, leher, dada, dan ovarium. 5-FU merupakan obat lini pertama untuk kanker kolorektal di klinik. Mekanisme kerja 5-FU adalah dengan menghambat transformasi asam nukleat urasil menjadi asam nukleat timin di dalam sel tumor, kemudian memengaruhi sintesis dan perbaikan DNA dan RNA untuk mencapai efek sitotoksiknya (Afzal dkk., 2009; Ducreux dkk., 2015; Longley dkk., 2003). Namun, 5-FU juga menyebabkan diare akibat kemoterapi (CID), salah satu reaksi merugikan paling umum yang dialami banyak pasien (Filho dkk., 2016). Insiden diare pada pasien yang diobati dengan 5-FU mencapai 50%–80%, yang secara signifikan memengaruhi kemajuan dan efikasi kemoterapi (Iacovelli dkk., 2014; Rosenoff dkk., 2006). Oleh karena itu, sangat penting untuk menemukan terapi yang efektif untuk CID yang diinduksi 5-FU.

Saat ini, intervensi non-obat dan intervensi obat telah diimpor ke dalam pengobatan klinis CID. Intervensi non-obat termasuk diet yang wajar, dan suplemen dengan garam, gula dan nutrisi lainnya. Obat-obatan seperti loperamide dan octreotide umumnya digunakan dalam terapi anti-diare CID (Benson et al., 2004). Selain itu, etnomedicine juga diadopsi untuk mengobati CID dengan terapi unik mereka sendiri di berbagai negara. Pengobatan tradisional Tiongkok (TCM) adalah salah satu etnomedicine khas yang telah dipraktikkan selama lebih dari 2000 tahun di negara-negara Asia Timur termasuk Tiongkok, Jepang dan Korea (Qi et al., 2010). TCM berpendapat bahwa obat kemoterapi akan memicu konsumsi Qi, defisiensi limpa, ketidakharmonisan lambung dan kelembapan endofit, yang mengakibatkan disfungsi konduktif usus. Dalam teori TCM, strategi pengobatan CID harus terutama bergantung pada suplementasi Qi dan penguatan limpa (Wang et al., 1994).

Akar kering dariAtractylodes macrocephalaKoidz. (AM) danPanax ginsengCA Mey. (PG) adalah obat herbal umum dalam TCM dengan efek yang sama dalam meningkatkan Qi dan memperkuat limpa (Li dkk., 2014). AM dan PG biasanya digunakan sebagai pasangan herbal (bentuk kompatibilitas herbal Tiongkok yang paling sederhana) dengan efek meningkatkan Qi dan memperkuat limpa untuk mengobati diare. Misalnya, AM dan PG telah didokumentasikan dalam formula antidiare klasik seperti Shen Ling Bai Zhu San, Si Jun Zi Tang dariTaiping Huimin Heji Ju Fang(Dinasti Song, Tiongkok) dan Bu Zhong Yi Qi Tang dariPi Wei Lun(Dinasti Yuan, Tiongkok) (Gbr. 1). Beberapa penelitian sebelumnya telah melaporkan bahwa ketiga formula tersebut memiliki kemampuan untuk meredakan CID (Bai dkk., 2017; Chen dkk., 2019; Gou dkk., 2016). Selain itu, penelitian kami sebelumnya menunjukkan bahwa Kapsul Shenzhu yang hanya mengandung AM dan PG memiliki potensi efek pada pengobatan diare, kolitis (sindrom xiexie), dan penyakit gastrointestinal lainnya (Feng dkk., 2018). Namun, belum ada penelitian yang membahas efek dan mekanisme AM dan PG dalam mengobati CID, baik dalam kombinasi maupun tunggal.

Sekarang mikrobiota usus dianggap sebagai faktor potensial dalam memahami mekanisme terapi TCM (Feng et al., 2019). Studi modern menunjukkan bahwa mikrobiota usus memainkan peran penting dalam menjaga homeostasis usus. Mikrobiota usus yang sehat berkontribusi pada perlindungan mukosa usus, metabolisme, homeostasis dan respons imun, dan penekanan patogen (Thursby dan Juge, 2017; Pickard et al., 2017). Mikrobiota usus yang terganggu merusak fungsi fisiologis dan imun tubuh manusia secara langsung atau tidak langsung, yang memicu reaksi samping seperti diare (Patel et al., 2016; Zhao dan Shen, 2010). Penelitian telah menunjukkan bahwa 5-FU secara signifikan mengubah struktur mikrobiota usus pada tikus diare (Li et al., 2017). Oleh karena itu, efek AM dan PM pada diare yang diinduksi 5-FU dapat dimediasi oleh mikrobiota usus. Namun, apakah AM dan PG sendiri atau dalam kombinasi dapat mencegah diare yang disebabkan oleh 5-FU dengan memodulasi mikrobiota usus masih belum diketahui.

Untuk menyelidiki efek anti-diare dan mekanisme yang mendasari AM dan PG, kami menggunakan 5-FU untuk mensimulasikan model diare pada tikus. Di sini, kami berfokus pada potensi efek pemberian tunggal dan kombinasi (AP)Atractylodes macrocephalaminyak atsiri (AMO) danPanax ginsengtotal saponin (PGS), komponen aktif yang masing-masing diekstraksi dari AM dan PG, pada diare, patologi usus dan struktur mikroba setelah kemoterapi 5-FU.